第170章 进步【感谢天机尾巴喵的白银盟】(1/2)
进步【感谢天机尾巴喵的白银盟！】
“吸引器，跟上。”
江河再次强调。
唐培立刻握紧吸引器，探入腹腔深处。
“管口贴着拉钩边缘，把积血排空。”
江河语气平静，手上的动作却没有丝毫停顿：
“孟时屿，拿干纱布，两块折叠。”
孟时屿立刻用卵圆钳夹住折叠好的干纱布递过去。
江河接过卵圆钳，将纱布填塞进盲肠后壁与侧腹膜之间的间隙，用力压住。
血液涌出的势头被阻断。
监护仪上，心率警报声逐渐平息，血压数字停止了下跌。
“周医生，补液加快，推一组止血敏。”江河头也没抬地吩咐。
坐在麻醉机后的周立抹了一把额头的冷汗，立刻推药：“给上了。”
手术台前，气氛依旧紧绷。
许晨保持着双手下压拉钩的姿势，感觉手臂的肌肉在微微痉挛。
“哥，接下来怎么办？”
许晨知道，这种炎性血管网脆裂最麻烦，组织像豆腐渣一样，一旦盲目去夹，只会越夹越烂，出血面会越来越大。
站在江河身后的赵裕民也皱起眉头。
他往前迈了半步，准备开口让江河换位，由他来处理。
就在这时，江河松开了手。
“压迫时间够了，出血速度已经减缓，小血管渗血，不需要结扎，直接缝扎止血。”
江河伸出手：
“4-0慕丝线，圆针，持针器。”
许晨动作麻利地拍入他掌心。
赵裕民迈出的半步硬生生收了回来。
缝扎？在这么狭小且组织水肿的盲区里做缝扎？
确实是最快的方案，但……有点难度啊。
江河左手拿起无齿镊，挑起一侧破裂的炎性组织边缘。
右手持针器顺势一转，缝针以一个刁钻角度，贴着髂外动脉的搏动边缘，穿过水肿的组织。
进针、出针、绕线、打结。
八字缝合。
“剪线。”
孟时屿赶紧凑上前，将线头剪断。
江河抽出填塞的纱布。
原本不断渗血的盲区，干干净净，再也没有一丝血液冒出。
危机解除。
整个过程，不到两分钟。
赵裕民站在后面，安静地看着这一幕。
刚才那个进针角度和力道控制，稍有不慎就会扎破底下的动脉……
但江河的手法极其老练，仿佛在这个区域做过成百上千次缝合一样。
他不仅化解了危机，还用最小的代价保全了周围脆弱的组织。
——靠，这小子，在学校到底练过多少次缝合？
“赵老师？”
江河终于注意到了赵老师的身影。
赵裕民双手插在洗手衣的口袋里，清了清嗓子：“处理得不错，继续吧，我看着就是。”
他没有上前接手的意思。
主要是……上手来干什么呢？
就算换自己来处理，还不一定有江河快啊！
赵裕民莫名想到一个画面：
自己接手之后，不小心出现一个小失误，然后江河看出来了，眉头一皱，却碍于面子不敢出声。
——卧槽，这种事情如果真的发生了，台上的患者死不死不好说，自己肯定是会尬死的啊！！
周立在麻醉机后探出头，看了看赵裕民，又看了看江河，也是暗自咂舌。
老赵平时在台上可是出了名的暴脾气，容错率极低。
今天居然就这么轻描淡写地让一个新入职的本科生继续主刀？
牛啊。
江河没再说话，重新将注意力放回阑尾上。
“重新暴露系膜。”
许晨立刻调整拉钩角度。
经过刚才那一下，他现在的动作比之前更加小心谨慎。
江河换上弯血管钳，在阑尾根部系膜的无血管区穿过丝线，打结，剪断系膜。
“根部结扎，切除。”
刀起刀落。
化脓性阑尾被完整切下。
江河将其放进标本盘里。
“荷包缝合，包埋残端。”
江河继续要线。
他在盲肠壁上围绕阑尾根部做了一个荷包缝合，将残端翻入盲肠内，收紧线头。
“温盐水，冲洗腹腔。”
唐培配合着冲水、吸引，将腹腔内残余的脓液和血水清理得一干二净。
“清点器械、纱布。”
江河退后半步。
韩愿快速清点完毕：“器械纱布核对无误。”
“关腹。”
江河看了一眼许晨：
“你来缝腹膜和肌肉层。”
许晨愣了一下，抬头看着江河。
“拿着。”江河将持针器递过去，“你拉钩的角度就给得很舒服，这是你基本功的体现，现在把它用在关腹上。”
许晨喉结滚了一下，接过持针器：“好。”
缝合的过程很安静。
江河站在一旁，偶尔出声纠正一下许晨的进针间距。
孟时屿和唐培在旁边默默看着。
最后一针皮肤缝合完毕。
剪断线头，敷料覆盖。
“手术结束，推平车进来。”
江河扯下带血的无菌手套，丢进医疗垃圾桶。
赵裕民这才走上前。
他语气平常地问了一句：“这手缝扎止血，哪学的？”
“以前在解剖室练得比较多，刚才那种情况，压迫后组织层次比较清晰，缝扎是最稳妥的。”江河答得滴水不漏。
赵裕民点点头：“行，还有一些优化空间，下来再练习练习。”
江河：“好的。”
赵裕民咳嗽一声：“那什么，去跟家属交代吧，这台手术的记录我来签字。”
按规定，江河虽然破格拿到了红绿双证，正式入职附一院肝胆外科。
但毕竟是刚入职，这种急诊手术的带教主刀签字，还是得由上级医生来兜底。
“谢谢赵老师。”
江河转身走向气闸门。
脱下手术衣，摘下口罩，走到刷手池前。
感应水龙头流出温水，冲刷着他沾着滑石粉的双手。
他抬起头，看着镜子里的自己。
二十一岁的年轻脸庞，眼神却透着与年龄极不相符的沉静。
在这个瞬间，江河的思绪瞬间飘回了前世。
那也是一次阑尾切除术，是他真正意义上的第一台主刀手术。
还记得那天，空调开得很足，但自己整个后背都被汗水浸透了。
洗手的时候，双手甚至控制不住地微微发抖。
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