第259章 十五秒(1/2)

    十五秒

    护士赶紧递来穿刺针。

    接过时。

    针尖颤了颤。

    江河的手顿了一下。

    自己目前的情况,从专业角度来说就是:交感神经高度兴奋伴随肌肉的静力性疲劳,导致运动终板产生了微小的痉挛冲动。

    从人话角度来说就是:累了,手有点抖。

    杨煦敏锐地观察到了这一点,道:“要不换我来?”

    江河沉默。

    这套流程很难。

    如果刺的稍微偏出一点点。

    患者就会在几分钟内死亡。

    而且老师没有在v-a eo运转下做盲穿的经验。

    不能让老师来。

    江河道:“没事,我来就好。”

    先上手感受了一下。

    情况比自己想象的更糟糕。

    根本摸不到颈动脉搏动。

    原因是eo逆向高压血流压制力太强,心脏自身泵出的血量微乎其微……

    李主任观察着江河的表情,试探性给出建议:“摸不到动脉搏动吗?要不要试着减小一点eo的流量,让心脏自己多打一点血出来?”

    刘建邦立刻出声否决:“不行,她现在的血压全靠机器强行撑着呢!”

    所谓进退维谷。

    这种时候。

    江河靠的,或许只有自己这么多年以来的经验了。

    闭眼。

    呼吸。

    稳住肌肉。

    食指和中指轻贴在女孩的右颈部。

    感受着。

    寻找着……

    前世那么多台外科手术攒下来的经验,不会背叛自己。

    胸锁乳突肌三角的顶点。

    找到了!

    睁开眼。

    找准角度。

    与皮肤呈30度角。

    进针!

    稳、准、狠!

    全场屏息。

    只见暗红色血回抽进注射器。

    找对了!

    这可是盲穿!

    大家现在也帮不上什么忙。

    只能在内心库库鼓掌。

    厉害啊!

    导丝滑进血管深处。

    拔出穿刺针。

    江河伸手:“扩张器。”

    扩张器旋入皮肤。

    撑开颈内静脉血管壁时……

    肝素化的恐怖之处显现了。

    为了维持eo的运转,女孩体内刚刚被注射了大量的肝素钠,血液几乎丧失了凝血功能。

    被扩张器撑开的切口处,暗红色血液顺着导丝和扩张器的缝隙,不断地溢出!

    仅仅几秒钟,无菌洞巾就被染红了一大片。

    “出血量很大!”一旁的护士紧张地提醒。

    “别慌,正常现象。”江河的语气平静。

    拔出扩张器。

    压住出血点。

    拿起静脉插管。

    顺着导丝将其推入。

    直达右心房入口。

    拔出导丝。

    夹闭插管尾端。

    用纱布在穿刺点周围建立加压包扎。

    血液的溢出终于被勉强控制。

    “颈内静脉通路建立完毕,李主任,准备阻断。”

    接下来是最危险的管路改造环节。

    99的人都过不了这一关。

    李主任走到eo的主机旁。

    他紧张道:

    “江主任,管子里的压力非常大,离心泵正在以每分钟四千转的速度工作。”

    “如果阻断时间过长,泵头内的高速空转会产生极度的高热和剪切力,导致瞬间严重的溶血!”

    “我们有多少时间?”江河问。

    “不到十五秒,十五秒内,必须完成剪断、接入y型三通、排尽接头里的空气,然后立刻松开管钳恢复血流,真的能做到吗?”

    “能。”

    江河说得简单。

    但周围的人都已经紧张到要爆炸了。

    只见他拿起手术剪,站在管路旁边。

    另一名灌注师手持y型三通接头,紧贴在江河身侧。

    两人对视了一眼,点点头。

    江河深吸一口气,沉声道:“我数到三,李主任,听我口令降转速!”

    李主任紧张回应:“明白!”

    “一。”

    “二。”

    “三!”

    “降转速!”

    李主任猛地旋下旋钮,eo主机的轰鸣声骤降。

    离心泵转速被瞬间压至安全线。

    几乎同一时间,两把重型管钳落下!

    “剪!”

    江河手起刀落。

    管路被剪断。

    鲜血溅出少许。

    但他连眼睛都没有眨一下。

    “接头!”

    灌注师将y型三通的两端塞入被剪断的主干管路中。

    而第三端则迅速与刚刚置入颈内静脉的插管相连。

    “排气!”

    就在此时。

    意外突生。

    有个微小气泡,卡在了y型三通内部的死角里。

    空气是致命的。

    平时打针的时候,都见过护士要排空针管里的空气。

    更别说在这种情况下。

    一旦气泡随着血流被打入动脉系统,会导致严重的动脉气栓。

    若打入静脉系统,则会引发致死性肺栓塞。

    灌注师立刻道:“有气泡!”

    李主任:“快!停机时间不能再拖了!”

    电光火石间。

    江河抓起注射器。

    针头斜刺入pvc软管壁中!

    回抽!

    微小气泡瞬间被吸入了注射器中。

    “气泡排除,对接完成!”

    江河拔出注射器,由于管内的正压,针眼处瞬间渗出血珠。

    他眼疾手快,迅速夹闭了针眼,同时大喝一声:

    “放开阻断钳!恢复转速!”

    李主任松开管钳,将调速旋钮推回原位。

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